العقم عند الرجال

إذا لم يحدث الحمل لمدة عام وعلى الرغم من الجماع المنتظم دون استخدام طرق تحديد النسل، فقد يكون السبب في هذا هو العقم. لسوء الحظ، في بعض المجتمعات، يُلقى باللوم أولاً على النساء في ما يتعلّق بأسباب العقم. في الواقع، يحدث العقم عند الرجال بنسبة 40٪ ، وعند النساء بنسبة 40٪ ، وعند الرجال والنساء على حد سواء بنسبة 10٪ والعُقم المجهول الأسباب بنسبة 10 ٪ (أسباب غير معروفة). لدى الأزواج الذين يجدون صعوبة في الإنجاب، يجب أن تبدأ عملية التشخيص من الذكور، لأن الكشف عن العقم عند الذكور يُمكن أن يتحقق في وقت مبكر وبسهولة أكبر مع التحاليل البسيطة للحيوانات المنوية .

من أسباب العقم عند الذكور: دوالي الخصية، اضطرابات الحيوانات المنوية، الأسباب الهرمونية، أسباب مناعية، انسداد قنوات القذف، تأخر القذف، أسباب وراثية، عدم نزول الخصيتين، مشاكل الانتصاب، تعاطي الأدوية على المدى الطويل، الإفراط في استهلاك الكحول و/أو التدخين، والأمراض الجهازية. يتم  فحص المريض من قبل طبيب المسالك البولية. خلال هذا الفحص، يتم استجواب المريض عن حالته الصحية العامة، عاداته (الكحول، التدخين، إلخ.) ووظائفهم الفسيولوجية مثل تواتر الجماع الجنسي والانتصاب والقذف. ثم  بعد 3-4 أيام من الامتناع الكامل عن الجنس، يتم اختبار الخصوبة بواسطة تحليل الحيوانات المنوية. إذا تم الكشف عن أي مشاكل في تحليل الحيوانات المنوية  يتم طلب المزيد من التحاليل.

يتم علاج العقم عند الذكور بطرق مخصصة اعتمادا على الأسباب، مثل دوالي الخصية أو إنخفاض عدد الحيوانات المنوية أو إنعدامها تماماً. في بعض الحالات المتقدمة، قد لا يكون العلاج ممكنا.

 خيارات العلاج يمكن أن تكون: التلقيح داخل الرحم (IUI) والتلقيح الاصطناعي في المختبر (IVF) وحقن الحيوانات المنوية داخل الهيولي (ICSI) بالإضافة إلى العلاج بالأدوية والعمليات الجراحية.